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闻诊小结

编辑时间：2018-10-22 来源：www.smfkj.com

闻诊小结
闻诊包括昕声音、嗅气味两个方面。声音的产生，与气主盛衰有密切关系。气昧的产生，则与排出物有关。
听声音主要是根据声音的大小、高低、清浊，区别寒热虚实。一般来说，初病声嘶多属实证;久病失音多属虚证。声高气粗重浊多属实证，反之则属虚证。a言为心声气语言错乱多属心之病变，为神明失守所致。其中狂言、请语常见于实证、热证;郑声、独语、错语常见于寒证、虚证。呼吸、咳嗽、喷囔多与肺病有关;呕吐、昵逆、暖气往往是胃失和降，胃气上逆的表现。但究其原因则是多方面的，涉及许多脏腑经络的寒热虚实。一般也是以声高壮厉属实，声低气怯属虚。此外，太息多与肝郁有关，呵欠多与心肾有关。闻气味可分病体和病室气味两个方面。病体之气味主要是由于邪毒使人体脏腑、气血、津液产生败气，以致从体窍和排出物发出臭气，因此，据此可辨脏腑气血洒寒热虚实以及邪气之所在。一般认为，凡气味酸腐臭秽者，多属实热证;而无臭或略有腥气者，多属虚寒证。至于尸臭恶昧，多是脏腑败坏之绝症。特异气味，亦属严重情况。病室气味，则是病体气味和排出物气味散发所致，说明病情严重或卫生护理差。

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